谢岗社卫：家庭医生贴心暖心服务在行动

2020年12月，谢岗社区卫生服务中心对部分行动不便的筛查出的老年人、慢性病、残疾人开展上门服务，进一步推进家庭医生精细化管理，提升家庭医生团队在辖区内的满意度，把居民的健康作为首位，把贴心暖心服务落到实处。

2020年因疫情影响，我镇辖区内老年人、高血压、糖尿病患者、残疾人等行动不便患者医疗服务都受到了较大影响，很多高糖慢病老人患者因家庭因素无法规律就医复诊，为了尽解决这部分人群规范的跟踪管理，谢岗社卫中心通过实行中层干部驻点家庭医生团队帮扶工作服务制度，发挥干部在家庭医生队伍的主观能动性作用，有效加强了家庭医生团队对失能、半失能人群的关注。对于行动不便的患者，家庭医生团队执行走出去上门服务的方式，解决行动不便患者随访体检的难题。

  2020年12月初，该中心筛查出了近200多条老年人、慢病、残疾人等重点人群就诊动态记录，管理记录显示他们都未进行随访体检，经核实，发现存在部分行动不便的老年人、慢性病、残疾人。谢岗社卫中心驻点干部组织了4支家庭医生队伍携带设备仪器，分别对谢岗村、赵林村、稔子园村、黎村、五星村、大厚村、谢山村、泰园社区等8个村(社区)行动不便患者开展上门测量血压、血糖、身高体重、心电图检查、用药情况询问等一系列家庭医生贴心暖心服务，截止12月30日共服务了78位行动不便的患者。

开展家庭医生贴心暖心服务行动，深受群众的欢迎，大大拉近了家庭医生与患者之间的距离。

接下来我中心将整合镇政府民政部门资源，以残疾人为切入口，把残疾群体全部签约家庭医生健康管理包服务，进一步推进家庭医生签约服务效应；把为行动不便群体提供家庭医生签约上门随访服务设置为一项常态化服务，通过持续性家庭医生贴心暖心服务行动，提升重点人群对家庭医生依从性，不断完善家庭医生签约服务的统一性、连续性，从而打造辖区百姓信得过的家庭医生签约服务。